心臓手術体験記　（僧帽弁閉鎖不全症弁形成術）

数年前からコンタクトを続け、今年9月の横浜での集まりで実際にお会いすることができた（元）心臓病仲間の鎌田さんから、南淵先生との最新の定期外来診察のご報告が届きました。鎌田さんは東北地方在住で、会津若松に定期的に出張外来されている南淵先生の診察に通われています。

鎌田さんからメールと写真の転載許可を頂きました。皆さんに外来の雰囲気を感じて頂き、会津若松で診察を受ける仲間が増えてくれたらなあと思っています。

ちなみに、私、カムバックハートは、11/12に新横浜ハートクリニックにていつもの南淵先生の定期外来を受けてきました。
そこで、しばらく会っていなかった仲間と７年ぶりくらいにバッタリ再会できて嬉しかったです。

以下、鎌田さんからのメールとお写真です。

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こんにちは。鎌田です。
横浜（での集まり）からもう2ヶ月。早いですね。
24日は、会津若松での南淵先生の診察で、CT検査も受けて、先生曰く「これ誰が手術したんだ？　完璧だね。」と笑いながら言ってました。
そして先週、AIで復活した、週刊チャンピオンのブラックジャック特集号を先生にプレゼントしました。
ブラックジャックみたいな先生に、ブラックジャック持って写真撮りましょう！って言ったら、じゃ、読んでるボーズするよ。って応えてくれました。
今回は、深津さんも久しぶりに会津に来ていただいて、うれしかったです。

横浜でのお礼と、中華街で盛り上がった話しも報告しました。　先生は、同じ境遇だからこそ通じるものがあるんだよね。って、おっしゃってました。
これから寒い季節。
体調には気をつけましょう。
近況報告でした。

（以下の写真提供は鎌田さん）（3人とも楽しそう！）



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すっかりご無沙汰の記事更新状況となっています。当ブログを時々見に来てくださっている方には申し訳ありません。
前回１月の定期外来の記事も書くのをすっ飛ばしていました。過去全ての外来報告をアップしていたので、ブログに書くのを飛ばしてしまったのは初めてです。特に体調が悪いという訳ではないのでご心配要りません。現在、会社の仕事に加えて、ある勉強に取り組んでおり、そのため時間が制約されていることがこの原因です。

心臓の定期チェックは必須なので、引き続き３か月毎の南淵先生の外来は続いています。新横浜ハートクリニックは朝９時受付開始だと思うのですが、１０分ほど早めについたら開いていて、ロビーには別の患者さんが既に席につかれていました。受付して、血圧測定、心電図、心エコー、胸部レントゲン、採血を終えたのが、９時２３分。ここまでわずかに３０分。いつもながらにスピーディーです。再来患者にとっては、検査の迅速さは実にありがたいです。深津さんの呼び声で診察室に入り、南淵先生と検査結果を見ての体調確認の流れは、これも過去10年以上続いている南淵先生の外来の全く変わらないスタイルです。そういえば、南淵先生に聞いたことはないですが、南淵先生は診察室の３番がお気に入りのようです。

検査結果はいずれも良好で特に問題なしでした。私の勤め先の会社のラグビーチームの試合を南淵先生と深津さんが観戦に行かれた話を伺って、今日の外来は終わり。階下にあるほっぺ薬局で45日分の処方薬を購入して帰路につきました。

最近は患者仲間と外来で出会うことも少なくなりました。大和成和病院で外来後に隣接の喫茶店で食事したり、東京ハートセンターではものすごい数の患者仲間が同じ外来日に診察を受けて、その後食事会をしたりしたことが懐かしくなりました。５月の考心会は久しぶりに会場で生の講演会が実施されるようですし、（元）心臓病仲間の集まりも再開の時期が近づいているかもしれません。



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術後の定期外来も６０回目となりました。うち５８回は南淵先生の診察です。南淵先生の診察を予約して病院に行ったのに、南淵先生の都合がつかなくなって診察を受けることができなかったことは、この１４年間程に一回もありません。当日の外来前の手術時間が伸びて長時間待たされたことはあっても、先生の側からキャンセルを受けたことが一回もないということです。南淵先生が外来診察を大切に考えていらっしゃるが故の事実かと思います。

新横浜ハートクリニックの心電図と心エコーを撮る技師さんが同じ方になり、部屋の移動無く検査を受けることができるようになりました。以前、心臓リハビリの徳田さんがリハビリ室を設けていらっしゃった場所です。

今日の外来では、遠いけど実は東京都である小笠原諸島の島から年に２回の外来に来れれている（元）心臓病仲間の一心さんに久しぶりにお会いすることができました。長らく仲間との直接の交流ができない状況が続いているので、ほんと久しぶりに仲間と直接会ったなあという感じです。

週末に続けている軽いランニングは、その運動効果が血液検査の結果に見事に現れています。中性脂肪と悪玉コレステロールは基準値ボーダー付近が定位置で、ちょっと油断すると基準値を超えてしまいます。勤め先の健康診断でも要観察を付けられてしまったことがありました。ですが、今回の主要な検査項目は全て基準値内でした。心臓の調子も良く、血圧も125/81と安定しています。心エコーの結果も問題ないようです。

順調な日々を送っている術後13年10カ月の状況報告でした。

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前回の外来から一度もブログを更新していませんでした。更新頻度が減っており申し訳ありません。このブログは、心臓手術体験に関する情報を必要とする方が、必要な時に必要な情報を得て有効活用してもらうことを願って書いております。心臓に関するネタがあれば、引き続き更新していきたいと思います。

7月17日（日）、定期検査＆南淵先生の外来＠新横浜ハートクリニック。いつも通り、朝早めの行動を取る私は9時過ぎに受付完了。3連休の中日に病院に行く人は少ないだろうと予想していました。しかも今日は天気も怪しいし。ですが、その後、どんどん患者さんが来院されてきて、座る場所がないくらいに満員状態のハートクリニックでした。

患者さんが多くても、既にパターン化、効率化された検査の流れのお蔭であっという間に検査終了。待合室に座って間もなく深津さんのお声掛けで南淵先生の診察室へ。最近、血圧の状態がとても良い旨を南淵先生に報告。これについては、参考になる方もいらっしゃると思うので、以下に詳しく私の血圧安定化に至った体験を記したいと思います。結果、自己申告で、服薬中のワソランを中止してもらいました。ワソランは朝昼晩の一日３回の服薬が必要な薬で、飲み忘れないようにする管理が結構面倒なのです。これが無くなったので、服薬は朝だけとなり、管理が楽になります。

南淵先生とその他少しお話をして、外来終了。処方箋は、クリニックの階下にある薬局に直接ファックスで送付してもらえます。会計を終えて、薬局に向かえば薬の準備は先行して進めてもらっているので、待ち時間が僅か数分で済んでとても効率的です。

さて、血圧の話です。私は、若い時から、比較的血圧が高めで、術後も降圧剤の力を借りて血圧を管理しています。服薬コントロール後、上が120-130、下は80-90の間くらいが平均値です（でした）。薬を飲まなければ、上は150を超えます。しばらく前のブログ記事に書きましたが、これまでずっと同じ薬で管理してきたところ、体調が変わったのか薬に体が慣れてしまったのかどうか分かりませんが、それまでの薬が効きにくくなり、別タイプの降圧剤であるミカルディス錠を追加した経緯もありました。

先日、昔料理用に購入した吉野葛（植物の根から採取した白い粉）をしまってあることを思い出しました。それを朝起きた時に、沸騰したお湯に溶かして、国産蜂蜜を１さじ加えて飲んだら案外美味しく、その後毎日飲み続けるようになりました。朝１杯目の珈琲の日課を、葛湯に替えた訳です。飲み始めてから2か月くらい経った頃、「最近、血圧の調子がいいなぁ」と気付きました。長年、高血圧を管理していると自分の血圧が今この瞬間、高いのか低いのかが血圧計で測らなくても感覚で分かってくるようになります。実際に、血圧計で測定したところ、120/80前後で安定しており、薬では下がりにくかった下の血圧も、７０代後半が出ることもあり、上も下も以前より概ね１０くらいは下がったような感じです。しかも、一日の中で一番血圧が高くなる時間帯である起床時（薬を飲む直前）であっても高くなっておらず、血圧が時間帯によって大きく変化することなく安定していることが、数日間何度も測定を繰り返してみて分かりました。


自宅で最近行った血圧測定の結果です。

葛の身体への効果は色々言われています。ですが、私の血圧の良化が、葛湯の影響なのかどうかは分かりません。たまたま私の体調には合っただけかもしれませんし、別の要因があるのかもしれません。もしかしたら、一過性の状況なのかもしれません。薬局の薬剤師さんも、「お体に合ったんですね。」と言っていました。

加えて、今年頭くらいから始めた、週１，２回の軽いランニングを始めたことも好影響を与えているのかもしれません。中性脂肪やコレステロールは、基準値ボーダーを超えたり超えなかったりだったのですが、これらはランニングで明らかに数値が下がりました。

葛湯に興味のある方は、試してみてください。
下記に私が購入した商品情報をご参考までに記載しておきます。

材料は、妥協せず混ざり物の含まれていない純粋な葛や蜂蜜を選んでください。（この点が大事です）

葛は、森野吉野葛本舗　https://morino-kuzu.com/　オンラインストアあり　その中の　吉野本葛を見てください。葛湯だけに使うのであれば、一回に使う量はわずかなので、結構長期間使えます。１ｋｇ買った私は数年分ありそうです。

蜂蜜は、かの蜂　https://www.kanohachi.jp/　で、国産はちみつ　銘柄はお好みで。百花が一番安い。

手順：
葛は1回分、0.2ｇくらい（小さじのほんの少し）を、すり鉢で擦って、完全な粉にしてカップに入れます。
葛だけでは味が無くて飲みにくいので、蜂蜜を小さじ１ほどカップにいれます。
お湯を沸騰させて、カップに入れて素早くかき混ぜて、葛を溶かして完成です。



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毎度の定期外来検査と診察を受けてきました＠新横浜ハートクリニック。

午前9時にクリニックに到着。受付は2番目。早速、酸素飽和度、血圧、心エコー、胸部レントゲン、心電図、採血を終えて、今日の南淵先生の診察第1号患者でした。体調面では心臓には問題ありませんが、最近、胃酸の逆流現象があるようなのでその旨お伝えして、服用薬をタケプロンカプセルから、効果が良くでると言われているタケキャブに変更してもらいました。実は前回の外来で、バイアスピリンとタケプロンカプセルを一つにした新薬のキャブピリンに変更してもらっていたのですが、タケプロンカプセルの残りが沢山あったためキャブピリンはまだ飲まずにいました。薬局の方によるとキャブピリンとタケキャブは同じ配合らしいので、タケキャブ+バイアスピリンの場合と、キャブピリンの場合では、効果は同じなのかもしれません。であれば、早めキャブピリンを飲み始めていれば、胃酸の逆流ももう少し抑えられていたかもしれないと、今になって思っています。　タケなんちゃらとかごちゃごちゃして分からんという方は読み流してくださいね（笑）

一点、考察。
長年の見慣れた薬は副作用等の面で安心感があります。その一方、あるタイミングから急に飲み慣れた薬の効果が薄れることがあるのではないか、体に耐性ができて効かなくなるとか、体調自体が変化して薬が効きにくくなってくることがあるのではないか、と最近感じています。2年程前、薬でうまくコントロールできていた血圧が、急に上昇しはじめ明らかな自覚症状を感じたことがありました。その時は、南淵先生に相談して、別タイプの降圧剤ミカルディス錠を処方してもらったら一発で再び適正値に戻すことができました。今回の胃酸の逆流も、従来のバイアスピリンとタケプロンカプセルの組み合わせで問題がなかったのが、徐々にタケプロンが効かなくなっていたのかもしれません。そういう時に、沢山の種類の薬の中から、症状に見合った薬を、その成分や効果を詳しく知っている医者の指示で処方してもらうことには大きな価値があると思います。

処方薬は、クリニックと同じビルの下にある薬局に処方箋をファクスで送信してもらいます。会計が済んで薬局に到着すると、すでに薬の用意ができている状況です。ここの薬剤師さんは薬の説明や価格についてもとても丁寧に説明して下さるので安心できます。

前回の記事で書いたSさんやKさんのこと、南淵先生が３か月毎に外来をもたれている会津若松のことなどを少しお話して、今回の外来もスムーズに終えることができました。
（元）患者仲間の皆さんと会って会話できればもっと楽しいのですがね。

次回外来は、7月17日（日）です。

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